¿Qué es la prostatitis?
La prostatitis engloba un grupo de enfermedades que afectan a la glándula prostática y que pueden ser agudas o crónicas, infecciosas o no. Los síntomas incluyen dolor perineal o en la zona genitourinaria, dificultad para orinar, aumento de la frecuencia urinaria y molestias sexuales como dolor al eyacular o sangre en el semen. El origen puede demostrarse bacteriano en solo el 10% de los casos, para el resto, no es infeccioso o no se puede establecer una causa clara.
Tipos de prostatitis.
Desde el Instituto Serrate & Ribal, nos basamos en la clasificación del National Institutes of Health de EE. UU., y existen cuatro tipos principales:
- La prostatitis bacteriana aguda.
- La prostatitis crónica bacteriana.
- El síndrome de dolor pelviano crónico inflamatorio o no inflamatorio.
- Prostatitis inflamatorio asintomática.
Principales causas de la prostatitis.
Sus causas principales son generalmente causadas por patógenos urinarios típicos como la Escherichia coli en la mayoría de los casos, Klebsiella o Staphylococcus aureus, entre otras. Además, algunas enfermedades de transmisión sexual (ETS) como la Clamidia o la Gonorrea pueden también causar prostatitis bacteriana.
La prostatitis no bacteriana puede ser inflamatoria o no inflamatoria. Su mecanismo no se conoce, pero puede involucrar la relajación incompleta del esfínter urinario. Como consecuencia, la presión urinaria elevada resultante que puede causar reflujo de orina hacia la próstata (lo que pueden desencadenar una respuesta inflamatoria) o un aumento de la actividad autonómica de la pelvis que produce dolor crónico sin inflamación.
¿Cuáles son los síntomas de la prostatitis?
Los síntomas suelen presentarse según el tipo de prostatitis, pero habitualmente involucran dolor pelviano, síntomas urinarios irritativos y problemas sexuales. En los casos agudos pueden aparecer fiebre, escalofríos y malestar general. Las formas crónicas suelen ser más leves, con síntomas prolongados que afectan la calidad de vida y a veces la fertilidad.
- Las alteraciones urinarias incluyen la disuria (dificultad o dolor al orinar), un aumento de la frecuencia miccional, urgencia o impetuosidad para orinar, micción dolorosa e incluso retención aguda de orina.
- Síntomas sexuales que se manifiestan con una disminución del deseo sexual, disfunción eréctil, eyaculación dolorosa o precoz, presencia de sangre en el semen e infertilidad.
- Dolor localizado o irradiado, el dolor perineal es uno de los síntomas más frecuentes, pudiendo irradiarse hacia el pubis, región lumbosacra, escroto, pene o cara interna de los muslos.
- Presentarse sí en infecciones agudas, para los casos de prostatitis aguda. Con una sintomatología que es más específica y se presenta con fiebre, malestar general, disuria interna, dolor perineal espontáneo o durante la micción, y a veces retención de orina.
Diagnóstico y tratamiento de la prostatitis.
El diagnóstico suele incluir exploración física, análisis de orina y sangre, estudio de las secreciones prostáticas y, si es necesario, pruebas de imagen. El tratamiento se adapta a la causa:
- Prostatitis bacteriana aguda: antibióticos, analgésicos, hidratación y reposo.
- Prostatitis crónica: antibióticos prolongados, antiinflamatorios y seguimiento médico.
- Síndrome de dolor pelviano crónico: tratamiento dirigido a síntomas, puede incluir antibióticos, antiinflamatorios y analgésicos, adaptado a cada caso.
La prostatitis representa una causa frecuente de consulta urológica y requiere de un abordaje multidisciplinar para su diagnóstico y tratamiento eficaces.
La prostatitis: atención especializada y personalizada.
En el Instituto de Urología Serrate & Ribal, entendemos el impacto que la prostatitis puede tener sobre la calidad de vida de nuestros pacientes y su bienestar masculino. Por ello, nuestro objetivo es ofrecer una atención médica para el diagnóstico y el tratamiento de la prostatitis, adaptando cada intervención a las necesidades individuales de nuestros pacientes. Nuestro equipo médico te acompaña en todo el proceso, diseñando soluciones integrales que combinan la tecnología avanzada y el ciudadano personalizado, para asegurar una recuperación efectiva y segura.